総肘置換術

プネーのサダシフ・ペスでの肘全置換術

肘全置換術は、肘関節を完全に除去し、人工関節に置き換えることで、痛みを軽減し、腕の機能を改善する手術です。

肘全置換術とは何ですか?

肘全置換術は、尺骨と上腕骨を含む肘の損傷部分を除去し、プラスチックと金属のヒンジで作られた人工肘関節とXNUMX本の金属ステムを置き換える手術です。 これらのステムは、骨の中空部分である管の内側に収まります。

なぜ肘全置換術が行われるのでしょうか?

医師と患者は、肘の痛みや炎症を引き起こす可能性のある次のようなさまざまな症状のため、肘全置換術を検討することがあります。

• 変形性関節症 – 最も一般的な種類の関節炎の 50 つは変形性関節症と呼ばれます。 これは軟骨の磨耗に関連しており、通常は XNUMX 歳以上の人に発生します。肘の骨を保護する軟骨が磨耗すると、骨が互いに擦れ始め、関節に痛みや炎症が生じます。
• 外傷後関節炎 – 肘の重度の損傷後に発生する関節炎は、外傷後関節炎と呼ばれます。 肘の骨の骨折、または肘の骨を取り囲む腱や靱帯の断裂により軟骨に損傷が発生し、肘の動きが制限され、痛みが生じます。
• 関節リウマチ – 関節リウマチは、滑膜が厚くなり炎症を起こしている状態です。 これは軟骨の損傷につながり、最終的には硬さや痛みを伴う軟骨の喪失につながります。 この状態は、炎症性関節炎の最も一般的なタイプです。
• 重度の骨折 – 肘の XNUMX つまたは複数の骨に重度の骨折がある場合は、肘全置換術が必要になる場合があります。 肘の骨折は修復するのが難しく、骨への血液供給が一時的に止まる場合があります。 このような場合にはこの手術をお勧めします。
• 不安定性 – 肘関節を保持する役割を担う靱帯に損傷があると、肘が不安定になり、簡単に脱臼する可能性があります。

プネでは肘全置換術はどのように行われますか?

まず、麻酔を行います。 次に、外科医は肘の後ろを切開します。 この後、筋肉を脇に移動して骨に到達し、瘢痕組織と肘関節周囲の棘を除去します。 次に、その側に配置される金属片がフィットするように上腕骨を準備します。 尺骨についても同様の準備が行われます。 交換されるステムは、尺骨および上腕骨に挿入されます。 これらはヒンジピンで固定されています。 傷が閉じたら、傷が治癒するまで傷が保護されるように、クッション性のある包帯で傷を覆います。 場合によっては、手術液を排出するために関節に一時的なチューブが配置されることがあります。 このチューブは手術の数日後に抜去されます。

肘全置換術後はどうなりますか?

手術後は多少の痛みが生じますので、医師が鎮痛剤を処方します。 肘の置換手術を成功させるには、肘の腫れを抑え、肘の硬さをコントロールできるように、手と手首の特定のリハビリテーションを行う必要があります。 手術後少なくとも6週間は重いものを持たないようにしてください。

肘全置換術に伴う合併症にはどのようなものがありますか?

他の手術と同様、肘全置換術にも次のような合併症が発生します。

• 感染症 – 場合によっては、切開部位または人工部分の周囲で感染症が発生することがあります。 感染症は、入院中、手術の数日後、または数年後など、いつでも発生する可能性があります。 感染症を避けるために、抗生物質が処方されます。
• インプラントの緩み – 場合によっては、インプラントが緩んだり、磨耗したりすることがあります。 過度の磨耗や緩みがある場合には、修正手術が必要になる場合があります。
• 神経損傷 – 肘関節置換手術中に、関節置換部位付近の神経が損傷を受ける可能性があります。 ただし、このような怪我は通常、時間が経つと自然に治ります。

Apollo Spectra, Pune の医師の診察を受ける時期はいつですか?

次の場合は、肘全置換術について医師に相談してください。

• ひどい肘の痛みがあり、日常生活に支障をきたしています。
• 薬物療法や理学療法など、非侵襲的かつ非外科的な方法はすべて試しましたが、痛みはまだ続いています。
• しばらく動かなかったり休んだりすると、肘の動きが減少し、関節が硬くなります。

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まとめ

ほとんどの場合、肘全置換術後、患者は痛みが軽減され、生活の質が向上する傾向があります。 肘関節の可動性や機能、強度も向上します。