プネーのサダシフ・ペスでの股関節鏡手術
股関節鏡検査は、外科医が皮膚や他の軟組織を切らずに股関節を検査できる手術です。
股関節鏡検査とは何ですか?
股関節鏡検査は、切開して股関節に関節鏡を挿入して股関節を検査する外科手術です。
なぜ股関節鏡検査が行われるのですか?
股関節鏡検査は、薬剤、注射、理学療法、休息などの非外科的治療によって軽減されない重度の痛みや炎症を経験している場合に推奨されます。
股関節損傷を引き起こす可能性のあるさまざまな病状には次のものがあります。
- 形成不全 - この状態では、股関節窩が非常に浅く、関節唇にかかるストレスが非常に高くなります。 これは、大腿骨頭がソケット内に留まるようにするためです。 形成不全により、関節唇は裂傷しやすくなります。
- 滑膜炎 - この状態では、関節周囲の組織が炎症を起こしています。
- FAI (大腿臼蓋インピンジメント) - この疾患では、骨の過剰成長が寛骨臼に沿って、または大腿骨頭上で発生します。 この骨の過剰成長は棘と呼ばれ、これらの棘はあらゆる動きの際に頭の組織に損傷を与える可能性があります。
- スナッピング股関節症候群 - この状態では、腱が関節の外側にこすれます。 繰り返しの摩擦により損傷する可能性があります。
- 軟骨や骨の破片が緩んで関節の周りで動く
- 股関節感染症
いつ医者に診てもらえますか?
一般的な薬が効かない痛みを伴う症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。
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股関節鏡検査はどのように行われますか?
まず、患者に全身麻酔または局所麻酔が施されます。 次に、外科医は、股関節がソケットから離れるように脚の位置を決めます。 これは、外科医が切開を行い、切開部から器具を挿入して関節を観察し、必要な治療を行うために行われます。 関節鏡を挿入するための小さな穴が股関節に開けられます。 この装置を通して外科医は股関節の内部を観察し、損傷した領域を特定します。 問題を特定した後、修理のために他の小さな器具が挿入されます。 これには、FAI によって引き起こされた骨棘のトリミング、炎症を起こした滑膜組織の除去、または引き裂かれた軟骨の修復などが含まれる場合があります。
股関節鏡検査の後はどうなりますか?
股関節鏡検査後、患者は回復室に運ばれ、観察のために1〜2時間保たれます。 患者は手術後に痛みを経験し、医師は鎮痛剤を処方します。 ほとんどの場合、患者はこの後帰宅できます。 足を引きずらなくなるまで松葉杖が必要になる場合もあります。 処置がより大規模な場合は、1〜2か月間松葉杖が必要になる場合があります。 また、可動性と筋力を回復するために特定の運動を行う必要もあります。
股関節鏡検査に伴う合併症にはどのようなものがありますか?
通常、股関節鏡検査に伴う合併症はありません。 ただし、他の手術と同様に、股関節鏡検査後に発生する可能性のあるいくつかの合併症は、周囲の血管、神経、または関節自体の損傷です。 牽引処置により一時的にしびれが生じる場合があります。 脚の血栓や感染症のリスクもあります。
まとめ
股関節鏡検査後、多くの人が何の制限もなく日常生活を再開します。 患者の回復は股関節の損傷の種類によって決まります。 股関節を保護するために、特定のライフスタイルを変更する必要がある人もいます。 これらの変化には、ジョギングなどの衝撃の大きい活動の代わりに、水泳やサイクリングなどの衝撃の小さい活動に移行することが含まれます。 場合によっては、股関節の損傷が非常に重篤で不遜な処置ができず、手術が失敗に終わることもあります。
従来の開腹手術と比較して、股関節鏡検査には次のようなさまざまな利点があります。
- 回復期間の短縮
- 人工股関節置換術の必要性を排除または遅らせる
- 股関節炎の原因を初期段階で治療し、進行を防ぐことができます
- 関節への外傷が少ないため、傷跡や股関節の痛みが軽減されます。
股関節鏡検査で治療できる症状は次のとおりです。
- 股関節インピンジメント
- 唇裂傷のトリミングまたは修復
- 骨棘の除去
- 炎症を起こした関節内壁または病気にかかった関節内壁の除去
- 遊離した軟骨片の除去
股関節鏡検査を受ける資格があるかどうかは患者さん次第です。 医師はあなたの症状や病歴を調べ、CTスキャン、X線、MRIなどの画像検査も行います。 股関節鏡検査があなたの状況に最適であるかどうかを判断するために身体検査を行うこともあります。