プネーのサダシフ・ペスにおける子宮筋腫の治療と診断
子宮筋腫とは、女性の子宮内または子宮上で発生する筋肉腫瘍の異常な形成を指します。 それらは結合組織と平滑筋細胞で構成されています。 子宮筋腫はそのサイズや形状が異なりますが、苗のように小さく見えて検出が難しい場合もあれば、子宮を歪めたり拡大したりする可能性のある大きな塊の形で非常に大きな存在である場合もあります。それ。 子宮筋腫は、出産の段階で現れることがよくあります。 それらは単一のユニットとして形成することも、複数のユニットとして形成することもできます。 極端な場合、複数の筋腫が発生する傾向があり、胸郭に達するほど子宮が拡張し、体重が増加する可能性があります。 筋腫はその位置によっても異なる場合があります。 それらは子宮の内部、子宮壁、または表面に現れることがあります。 茎のような構造によって子宮に付着しているように見えることもあります。 筋腫によっては激しい腹痛や生理痛を伴う場合もありますが、全く症状がない場合もあります。 子宮筋腫は、他のいくつかの医学用語でも知られています: 平滑筋腫、筋腫、子宮筋腫、および線維腫。 最大80%の女性が50歳までに子宮筋腫を発症すると言われています。 ただし、ほとんどの人は症状に悩まされておらず、子宮筋腫があることをまったく知らないかもしれません。 子宮筋腫は、白人女性と比較してアフリカ系アメリカ人の女性に多く見られることがわかっています。 閉経後には縮むことも知られています。 Office of Women's Health によると、子宮筋腫が本質的に癌性であることはほとんどありませんが、1 件に 1000 件の割合で子宮筋腫が形成されます。 子宮筋腫が癌性であることが判明した場合、それは平滑筋肉腫として知られます。
子宮内で発生する場所に応じて、さまざまな種類の筋腫が存在します。
漿膜下筋腫:漿膜と呼ばれる子宮の外表面に形成されます。 子宮のサイズが大きくなりすぎて、子宮の片側が大きく見えることがあります。
壁内筋腫: これは最も一般的なタイプの筋腫で、子宮の壁内に発生します。
粘膜下筋腫:子宮の中間筋肉層で発生し、他の種類の筋腫と比べてあまり一般的ではありません。
有茎性筋腫:漿膜下筋腫が子宮に付着する茎を発達させると、有茎性筋腫の形態になります。
目的
子宮筋腫の発生原因は比較的不明ですが、通常、体内のエストロゲンレベルが高いときに発生することが観察されており、子宮筋腫の発生にはいくつかの要因が影響している可能性があります。
家族歴:子宮筋腫は家族内に発生する可能性があり、遺伝的に受け継がれる可能性があります。
ホルモン: ホルモン、特にエストロゲンとプロゲステロンは、子宮筋腫の発達を刺激します。
妊娠: 妊娠中は体内のエストロゲンとプロゲステロンのレベルが増加し、子宮筋腫の発生につながります。
細胞外マトリックス (ECM): 細胞外マトリックスは細胞を保持する機能を果たし、筋腫内に多く存在し、細胞の線維性を高めます。
症状
多くの場合、筋腫には症状が伴わず、本人もその存在に気づかないことがあります。 筋腫の存在によって引き起こされる問題は、その位置、大きさ、数に起因する可能性があります。
子宮筋腫に伴う最も一般的な症状は次のとおりです。
- 血栓が生じる可能性がある重く痛みを伴う生理
- 頻繁に排尿衝動
- 腰の痛み
- 骨盤の痛み
- 腹部の腫れ
- 膀胱を空にするのが困難
- 便秘
- 性交痛は性交痛としても知られる場合があります。
- 腰痛
- 足の痛み
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治療
ロイプロリドなどのゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) アゴニストは、エストロゲンとプロゲステロンのレベルを低下させることにより、子宮筋腫の縮小に役立つ可能性があります。 これにより、一時的な閉経が起こる可能性があります。
- その他に選択できる治療法は次のとおりです。
- 強制超音波手術
- 子宮動脈塞栓術
- プロゲスチン放出子宮内避妊具 (IUD) は、大量出血やけいれんの制御に役立ちます
- 高周波アブレーション
- 子宮内膜アブレーション
手術: 筋腫切除術として知られるこの手術は、大きくて複数の筋腫を除去するために実行できます。
他の治療法がうまくいかない場合には、子宮摘出術が行われることがあります。 ただし、子宮摘出術を受けた女性は将来子供を産めなくなる可能性があるという欠点があります。
ホームの救済
症状の影響を軽減するために家庭療法が使用される場合もありますが、これらは子宮筋腫の縮小や除去に特に役立つわけではありません。
避けるべき食品:
- 赤身肉
- アルコール
- シュガー
- パスタ、小麦粉、ソーダ、コーンシロップ、箱入りシリアル、焼き菓子、ポテトチップス、クラッカーなどの精製炭水化物。
食事に加えるべき食品:
- 食物繊維が豊富な食品
- 生の果物と野菜
- 玄米
- ドライフルーツ
- コーヒー豆
- レンズ豆
- キノア
- 全粒パン
乳製品のサプリメントは子宮筋腫の軽減に役立つ可能性があります。
マグネシウム、ビタミンE、ビタミンB-1、ビタミンB-6は症状の治療に有益です。
体重と血圧を維持し、安定させる必要があります。
温かいお風呂、温かいコンプレッサー、ヨガ、運動は、子宮筋腫に関連する痛みや問題を軽減するのに役立ちます。
家庭療法は子宮筋腫に関連する痛みやその他の問題を軽減するのに役立ちますが、子宮筋腫を完全に取り除くには十分ではありません。
IUD は筋腫を縮小させるのには役立たないかもしれませんが、筋腫による過多月経によって引き起こされるけいれんや出血を制御するのに役立ちます。
子宮筋腫は主に、卵巣によって産生されるホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンのレベルの増加によって引き起こされる可能性があります。