プネーのサダシフ・ペスにおける深部静脈血栓症の治療

体の深部にある静脈に血栓が形成される場合、この状態は深部静脈血栓症と呼ばれます。血液が静脈を通過する速度が遅すぎる場合に発生する可能性があります。深部静脈血栓症は、骨盤、下肢、大腿部で最もよく発生しますが、体の他の部分でも発生する可能性があります。 DVT を治療せずに放置すると、死に至る可能性があります。

症状

深部静脈血栓症を患っている人の半数だけが、次のような症状を経験します。

ふくらはぎから始まる患部の脚のけいれん痛
皮膚の一部の領域が周囲の皮膚よりも暖かく感じる
片側の脚、足、足首の腫れ
患部の皮膚の色が淡い、青みがかった、または赤みがかった色
原因不明の足首と足の激しい痛み

DVT が腕に発生した場合、その症状は次のとおりです。

手や腕の腫れ
腕から前腕に移動する痛み
肩の痛み
青みがかった肌の色
首の痛み
手の衰弱

DVT 血栓が脚や腕から肺に移動すると、肺塞栓症として知られます。通常、深部静脈血栓症があることがわかるのは、肺塞栓症が発生し、その治療を受けるときです。

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目的

深部静脈血栓症の主な原因は血栓です。血栓ができると、体内の血液循環が悪くなります。血栓は次のようなさまざまな理由で発生する可能性があります。

損傷 – 血管壁の損傷により、血流が狭くなったり、遮断されたりして、血栓の形成につながる可能性があります。
手術 – 場合によっては、手術中に血管が損傷し、血栓の形成につながる可能性があります。
薬 – 特定の薬は血栓のリスクを高める可能性があります。
非活動 – 長期間可動性が低下すると、脚の血流が遅くなる可能性があります。これにより、血栓が生じる可能性があります。

治療

DVT の症状があると思われる場合は、すぐに医療提供者に相談してください。 DVT 治療の目標は、血栓の成長を防ぎ、肺塞栓症やさらなる血栓の発生のリスクを下げることです。

DVT には次のようなさまざまな治療方法が使用できます。

薬 – ヘパリン、エノキサパリン、ワルファリン、フォンダパリヌクスなどの特定の薬は、血液を薄め、血液が固まりにくくする効果があるため、医師から処方される場合があります。これらの薬剤は、既存の血栓を可能な限り小さく保ち、さらなる血栓が発生するリスクを軽減します。重度のDVTの場合、または抗凝血剤が効かない場合、医師は血栓を破壊することで作用する血栓溶解薬を使用することがあります。上肢の DVT 患者も血栓溶解薬の恩恵を受けます。
フィルター – DVT 患者が抗凝血剤を服用できない場合、医師は腹部の太い静脈である大静脈内にフィルターを設置することを推奨します。これにより、血栓が肺に侵入して肺塞栓症を引き起こすのを防ぐことができます。ただし、フィルターを長期間装着したままにすると、DVT を引き起こす可能性があります。したがって、抗凝血剤が使用できるようになるまでの短期治療の選択肢としては優れています。
弾性ストッキング – 弾性ストッキングを使用すると脚のむくみを防ぐことができます。また、血栓のリスクを軽減するのにも役立ちます。 DVT のリスクが高い場合、医師はこれらを毎日着用することを推奨する場合があります。
手術 – 非常に大きな血栓がある場合、または血栓が組織損傷などの重大な問題を引き起こしている場合は、DVT の手術が推奨される場合があります。血栓を除去するために外科的血栓除去術が行われます。この手順では、外科医は血管を切開し、血栓の位置を特定します。血栓が除去されると、組織と血管が修復されます。場合によっては、血栓を除去する間、血管を開いた状態に保つために小さな膨張バルーンが使用されます。血栓が見つかって除去されたら、バルーンも除去されます。 DVT 手術にはリスクが伴うため、DVT の重度の場合にのみ推奨されます。

将来の血栓やその他の合併症を防ぐために実行できる家庭療法には、次のようなものがあります。