プネーのSadashiv Pethでの関節リウマチの治療と診断
関節リウマチ
関節リウマチ(RA)は、全身の関節に痛みや損傷を引き起こす自己免疫疾患です。 また、肺、血管、目、心臓、皮膚などの他の身体系にも影響を与える可能性があります。
関節リウマチとは何ですか?
関節リウマチは、体の免疫系が誤って体の組織を攻撃し始めると発生します。 これにより、関節内壁が炎症を起こして腫れ、痛みや不快感を引き起こします。 この自己免疫状態は対称的です。つまり、体の両側に影響を及ぼします。そのため、他の種類の関節炎とは異なります。
関節リウマチの症状は何ですか?
関節リウマチの症状は、再燃と寛解の XNUMX 段階で発生します。 症状は再燃段階で発生しますが、寛解段階では完全に消えます。 関節リウマチの症状には以下が含まれます:
- 関節のこわばり(特に朝起きた後や運動不足)
- 関節痛
- 疲労
- 発熱
- 関節の圧痛
- 関節の腫れ
- 食欲不振
- 変形
- 影響を受けた関節の機能喪失
関節リウマチの原因は何ですか?
RAは自己免疫疾患です。 通常、私たちの体の免疫システムは、感染症や病気から体を守る責任があります。 関節リウマチでは、免疫システムが混乱し、誤って関節内の健康な組織を攻撃し始めます。 これにより、関節の痛み、腫れ、炎症が引き起こされます。 体の他の部分にも影響を与えます。 関節リウマチの発症につながる正確な原因は不明です。 ただし、遺伝的要素が影響している可能性があります。 遺伝子は関節リウマチの原因に直接関与するわけではありませんが、遺伝子によって一部の人が特定の細菌やウイルスによる感染症にかかりやすくなり、その結果、関節リウマチが引き起こされます。
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関節リウマチの危険因子は何ですか?
以下のような特定の要因が関節リウマチのリスクを高める可能性があります。
- 性別 - 男性に比べ、女性は関節リウマチに罹患する可能性が高くなります。
- 家族歴 - 家族の誰かが関節リウマチを患っている場合、その人は関節リウマチに罹患する可能性が高くなります。
- 肥満 - 過体重または肥満の場合、関節リウマチを発症するリスクが高くなります。
- 年齢 - 通常、関節リウマチの発症は中年層で観察されます。 ただし、どの年齢からでも始めることができます。
- 喫煙 - 関節リウマチのリスクは、特に人が遺伝的に関節リウマチになりやすい場合、タバコを吸うと増加します。 RA の重症度も喫煙者の方が高くなります。
関節リウマチはどのように診断されますか?
診断を確定するにはいくつかの臨床検査を実行する必要があるため、関節リウマチを診断するのは難しい場合があります。 医師はまず病歴と症状について質問します。また、影響を受けた関節の身体検査も行い、可動域、関節機能、腫れ、発赤、圧痛、温かさ、反射、筋力などを検査します。 。
RA が疑われる場合は、リウマチ専門医に紹介されることがあります。 RA を確認するために実行できる単一の検査はありません。 関節リウマチを診断するには、リウマチ因子検査、抗シトルリンタンパク質抗体検査、抗核抗体検査、C反応性タンパク質検査、赤血球沈降速度などのいくつかの血液検査が行われます。
私たちは関節リウマチにどのように対処できますか?
関節リウマチは治すことができません。 ただし、状態を管理するにはさまざまな治療選択肢があります。 これらのオプションには以下が含まれます:
- 薬 - 医師は、症状や症状の継続期間に基づいて、NSAID、ステロイド、生物学的製剤、従来の DMARD などの特定の薬を処方します。
- 治療 - 関節リウマチ患者は理学療法または作業療法を受けることができ、関節の柔軟性を保つための運動方法や、関節に過度のストレスがかからないよう日常作業を行う方法を学ぶことができます。
- 手術 - 他の非外科的治療が効果がない場合は、損傷した関節を修復し、関節の可動性と機能を回復するために手術が推奨される場合があります。
関節リウマチを予防するにはどうすればよいですか?>
関節リウマチを完全に防ぐことはできませんが、次のヒントが関節リウマチのリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。
- 喫煙をやめる
- アルコール摂取を制限する
- 口腔の健康を改善する
- 理想的な体重を維持する
- 活動を続ける
- 魚の摂取量を増やす
- 骨損失を最小限に抑える
まとめ
A は慢性的な自己免疫疾患であり、治癒することはできません。 重度の関節損傷を遅らせるには、早期の治療が不可欠です。 適切な治療選択肢があれば、RA は管理可能です。
参照:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648#
https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Rheumatoid-Arthritis
RA に関連するいくつかの合併症には次のものがあります。
- 骨粗鬆症
- 口渇と目
- 手根管症候群
- 肺疾患
- 感染症
関節リウマチの手術としては、腱修復術、滑膜切除術、関節固定術、関節全置換術などさまざまな手術が行われます。
関節リウマチを管理するには、定期的な衝撃の少ない運動、バランスの取れた食事、十分な休息、患部を温めたり冷やしたりするなど、特定のライフスタイルを変えることができます。