プネーのSadashiv Pethでの椎間板の滑り(椎間板脱出)の治療と診断
椎間板の滑り(椎間板脱出)
椎間板がずれたり脱出したりすると、腰に激しい痛みが生じます。 椎間板が神経根を圧迫することで痛みが発生します。 椎間板の位置によっては、腕や脚にしびれ、脱力感、その他の症状を引き起こす可能性があります。
スリップディスクとは何ですか?
椎間板は各椎骨の間にあります。 これらの椎間板には、髄核と呼ばれる柔らかいゼリー状の中心と、より強力な外側部分があります。 この中心部分は、弱さのために外側部分を通して膨らみます。 この膨らんだ椎間板は、脊髄から出ている近くの神経を圧迫します。 これにより、椎間板の脱出した部分の周囲に炎症が発生する可能性もあります。 この炎症は神経を刺激し、腫れを引き起こし、再び神経を圧迫する可能性があります。 どの椎間板でも脱出する可能性はありますが、腰部に多く見られます。 膨らみの大きさは様々です。 脱出が大きくなるほど症状も重くなります。
ディスクが滑る原因は何ですか?
徐々に磨耗が起こると、椎間板の変性が起こります。 椎間板は加齢とともに柔軟性が低下し、軽い負担やひねりでも破裂したり裂けたりしやすくなります。 背中の筋肉を使って重い重量を持ち上げると、椎間板に大きな圧力がかかる可能性があります。 重い重量を持ち上げる際に椎間板がねじれたり回転したりすると、椎間板ヘルニアが発生します。 椎間板は一般的な磨耗や経年劣化により液体の一部を失い、海綿状になり、柔軟になります。 椎間板は硬化し、柔らかくなります。 椎間板の変性は通常、加齢に関連しており、人生のかなり早い段階で始まります。 生活習慣によっても左右されます。 脊椎に負担がかかる活動を繰り返すと、椎間板ヘルニアを引き起こす可能性があります。 脊椎にかかるストレスにより、椎間板の外輪が膨らんだり、裂けたり、亀裂が入ったりします。 これは通常、脊椎下部で発生し、椎間板の突出が近くの神経を圧迫して炎症を引き起こします。 これが腰やお尻の痛みにつながります。
椎間板脱出の症状は何ですか?
- 弱点:炎症を起こした神経の影響を受ける筋肉。 これにより、患部にしびれが生じ、歩行や立位が困難になることがあります。
- 痛み:お尻、太もも、ふくらはぎ、肩甲骨の後ろに痛みがあります。 足にも痛みを感じるようになります。 この痛みは、くしゃみや咳をしたり、特定の位置に移動したりすると増強します。
- しびれやチクチク感:椎間板がずれている人は、患部にチクチク感やしびれ感を感じることがよくあります。
- 重篤な場合には、腸や膀胱の制御不能が発生することもあります。
症状は、適切な診断を決定するのに役立ちます。 身体検査は、医師が問題の全経緯を理解した後に行われます。 これらの症状が現れる場所は、どの神経が炎症を起こした神経の影響を受けているかによって異なります。
いつ医者に診てもらえますか?
首や背中の痛みが背骨から腕や脚の下に伝わると感じた場合は、医師に相談してください。 下半身にしびれやチクチク感を感じた場合は、医師の診察を受けてください。
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滑ったディスクの治療方法は?
椎間板脱出症の治療には次のようなさまざまな治療法があります。
- 医薬品:
- 筋肉のけいれんがある場合、医師は筋弛緩剤を勧めます。
- 痛みが軽度から中等度の場合、医師は市販薬を処方します。 通常、イブプロフェン、アセトアミノフェン、ナプロキセンナトリウムなどの薬が処方されます。
- 経口薬が効果がない場合、医師は影響を受けた神経の近くにコルチコステロイドを注射することがあります。
- 治療: 理学療法が役に立つかもしれません。 痛みを和らげるために実行すべき特定の姿勢やエクササイズが提案されます。
- 手術:上記の治療法で XNUMX 週間経過しても症状が改善しない場合、医師は手術を提案します。 すべての外科手術では、椎間板の突出部分が切除されます。 まれに、ディスク全体が削除される場合があります。
結論:
ディスクの滑りは加齢に伴う現象であり、これを完全に回避する決定的な方法はありません。 ただし、身体的に活動的な状態を保ち、骨や関節の硬化を引き起こす活動を避けることで、彼の症状を予防または遅らせることができる可能性があります。
参照:
https://patient.info/bones-joints-muscles/back-and-spine-pain/slipped-disc-prolapsed-disc
https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/lumbar-herniated-disc
医師は最初、痛みを和らげるために理学療法、マッサージ、鍼治療、薬物療法などの保守的な方法を勧めるかもしれません。 大幅な改善が見られない場合には、手術を勧められる場合もあります。
以下のいずれかに該当する場合は、手術をお勧めします。
- 膀胱または排便の喪失
- 立つことや歩くことが困難になる
- しびれまたは衰弱
- 制御できない痛み