開放骨折の管理

ハイデラバードのコンダプールにおける観血的骨折治療の管理

開放骨折は主に交通事故が原因で発生します。 自動車の交通ルールと安全装置の改善により、交通事故は大幅に減少しました。 その結果、開放骨折の件数が減少しました。 自転車、オートバイ、歩行者は交通事故に遭いやすく、開放骨折を起こしやすい人です。

開放骨折の取り扱いは非常に複雑です。 複雑な骨折や組織の損傷があるためです。 失血も懸念されます。

ここ数年、アルゴリズムの導入とアポロ コンダプールにおける矯正管理の統合により、開放骨折の管理は大幅に改善されました。

開放骨折にはどのような種類がありますか?

骨折はグレードに分類されます。 彼らです：

グレード1： グレード 1 骨折は、低エネルギーの外傷によって引き起こされる単純な骨折です。 この損傷により、汚染が低くなり、軟組織が良好にカバーされます。 傷の大きさは1cm未満です。

グレード2： グレード 2 の骨折は中程度の外傷によって引き起こされ、グレード 2 の骨折では軟組織の損傷が大きく、傷のサイズは 1cm を超えます。 骨折パターンはさらに複雑です。

グレード3： グレード 3 の骨折は、高エネルギーの外傷によって引き起こされます。 通常、傷の大きさは10cm以上です。 軟組織の損傷は広範囲に及び、汚染度も高い。 骨折パターンは重度であり、直ちに医師の診察が必要です。 グレード 3 の骨折は、損傷の程度に応じて 3 つのグレードにさらに分類されます。 グレード 3A、グレード 3B、グレード XNUMXC です。

開放骨折の初期管理は何ですか?

開放骨折にアプローチするには、次の管理に注意する必要があります。

• 抗生物質による予防: このプロセスには、汚染前の抗生物質の投与が含まれます。 これは外科的切開を行うことによって行われ、これは開放骨折での感染を防ぐために行われます。 抗生物質による予防は感染の可能性を減らすため、できるだけ早く投与する必要があります。
• 創面切除の時間: 初期の頃、デブリードマンの時間は 6 時間でした。 これは、最初の 6 時間以内に骨折領域から破片を取り除く必要があることを意味します。 これは感染を防ぐために行われますが、感染率がデブリードマンの時間に依存しないことを証明する十分な証拠があります。 このデブリードマンは、骨折領域を最良の状態にするために、最初の 24 時間以内に行うことができます。
• 陰圧創傷療法: 陰圧創傷療法は、閉じることができない骨折や創傷に対して行われます。 この治療法では、陰圧が乱され、傷全体に均一に分散されます。 感染症やその他の合併症のリスクが伴います。
• コンパートメント症候群: これは、高エネルギーの外傷や意識のない患者の場合に発生します。 このような場合に備えて、必ず事前にコンパートメント圧力を測定する必要があります。 圧力が上昇した場合は、筋膜切開術を実行する必要があります。
• 初期固定: これは開放骨折に対して行われます。 大腿骨と脛骨が最も一般的な部位です。 痛みを軽減し、傷を改善するには、適切な固定が必要です。

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合併症は何ですか？

合併症は骨折の種類または骨折の程度によって異なります。

グレード 1 の骨折の場合、合併症が発生する可能性は非常に低く、適切に治療されれば患者は非常に早く回復します。

グレード 2 の骨折の場合、合併症が発生する可能性が少し高くなります。 患部で感染が発生し、回復が遅れる可能性があります。

グレード 3 の骨折の場合、合併症が発生する可能性が非常に高く、創傷部が失血を引き起こしたり、感染症を引き起こす可能性があります。 回復には数か月かかります。 このような場合には直ちに医師の診察が必要です。
開放骨折の管理は、開放骨折の創傷を処理し、最良の結果を得るために適切な手順を実行する方法に関するガイドです。 これは、医師が実施しなければならない開放骨折の手術手順のようなものです。