瘻孔の治療と手術

チェンナイのMRCナガーでの瘻孔の治療と手術

フィスチュラとは？

瘻孔は、通常は接続されていない体の XNUMX つの血管または器官を接続する通路です。 瘻孔が配置される一般的な位置は肛門の周囲です。 ただし、腸と皮膚、直腸と膣の間、または体の他の部分など、他の部分でも発生する可能性があります。

瘻孔の種類は何ですか?

瘻孔の種類には次のようなものがあります。

• 痔瘻 - これは、肛門周囲管と上皮化表面との間の接続部です。 痔瘻は、肛門周囲の皮膚開口部と肛門管の間に発生します。
• 尿路瘻 - これは、尿路やその他の臓器内の異常な開口部を指します。
• その他のタイプ - 他のタイプの瘻孔は次のとおりです。
  • 腸腸瘻 - それは腸の XNUMX つの部分で発生します。
  • 結腸皮膚瘻 - 小腸と皮膚の間で発生します。

フィスチュラの症状は何ですか?

フィステルの種類に応じて、フィステルの一般的な症状のいくつかは次のとおりです。

• 腹痛
• 下痢
• 嘔吐
• 吐き気
• 膣からの体液の排出
• 膣内に糞便が入る
• 尿路感染症（UTI）が頻繁に起こる
• 膣からの絶え間ない尿漏れ
• 女性の外生殖器の炎症

フィスチュラの原因は何ですか?

瘻孔は通常、手術や傷害によって引き起こされますが、炎症を引き起こす可能性のある感染症の後に発生することもあります。 潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患は、フィステルを引き起こす可能性のある疾患の一部です。 フィステルの他の原因には、外傷、放射線、癌、結核、性感染症、憩室炎などがあります。

医者に診察するとき

フィステルの症状を目撃した場合は、直ちに医療専門家に連絡して、さらなる治療を計画する必要があります。

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フィスチュラに関連する危険因子は何ですか?

フィステル治療の必要性の増加につながる要因としては、次のようなものがあります。

• 心臓カテーテル
• 特定の薬
• 高いBMI
• 高血圧
• 老齢
• 遺伝的条件
• 先天性疾患
• 特定の薬

フィスチュラの合併症にはどのようなものがありますか?

瘻孔は合併症を引き起こす可能性があります。 フィステルの重篤な医学的合併症には次のようなものがあります。

• 血の塊 - 瘻孔は血栓を引き起こす可能性があります。 たとえば、脚の動静脈瘻は血栓を引き起こして静脈血栓症を形成する可能性があります。 瘻孔の位置によっては、脳卒中を引き起こす可能性があります。
• 出血 - 瘻孔は出血を引き起こす場合もあります。
• 下肢痛 - 脚のフィステルは、脚に重度の痛みを引き起こす可能性があります。
• 心不全 - これは重度の瘻孔合併症の XNUMX つです。 心臓は血流を増加させるためにより強くポンプを送ります。 したがって、心臓への負荷が増加すると、心不全を引き起こす可能性があります。

どうすればフィスチュラを予防できるでしょうか?

定期的な活動のいくつかのステップは、瘻孔の予防に役立ちます。 そのうちのいくつかは次のとおりです。

• 排便時の緊張を避ける
• 定期的な運動
• 繊維が豊富な食事を摂取する

フィスチュラはどのように治療されますか?

瘻孔は、泌尿器科医、結腸直腸外科医、婦人科医などの医療専門家によって治療されます。 医療専門家は、大きさ、状態、部位に応じて治療計画を決定します。 重度のフィステルの場合は手術が必要になる場合があります。 瘻孔の治療選択肢には次のようなものがあります。

• 非侵襲的治療 - 瘻孔の非侵襲的治療の選択肢には次のようなものがあります。
  • フィブリン接着剤は瘻孔を塞ぐための薬用接着剤です
  • コラーゲンマトリックスを差し込んで瘻孔を埋める
  • カテーテルは瘻孔の管理に使用されます

• 外科的治療 - 外科的治療の選択肢には次のようなものがあります。
  • 腹腔鏡手術は瘻孔の治療のための低侵襲手術です
  • 経腹手術は腹壁切開からアクセスします

• 薬物療法 - 抗生物質およびその他の薬剤は、瘻孔の感染症の治療に使用されます。

まとめ

瘻孔は通常、怪我や感染によって発生します。 これは、接続されていない XNUMX つの身体部分または臓器の間の接続です。 損傷により、静脈と動脈の間に瘻孔が形成されることがあります。 すべての患者は、瘻孔に接続されている体の部位に応じて異なる症状を示します。 疲労、皮膚の炎症、排便時の痛み、直腸からの出血などが一般的な症状です。 フィステルによって引き起こされる感染症の治療には、外科手術と薬物療法の XNUMX つの選択肢があります。