チェンナイのMRC Nagarにおける開放骨折治療の管理
関節鏡検査は開腹手術よりも外傷が少なく、治癒が早くなります。 しかし、関節鏡検査はすべての重傷に適しているわけではないため、整形外科医が処方する手術の種類は傷の重症度によって異なります。 開放骨折などの重傷の場合は、一般に観血手術が推奨されます。
オープンフラクチャとは何ですか?
開放骨折は複雑骨折としても知られ、骨折部位の周囲の皮膚が引き裂かれる力による損傷です。 骨、筋肉、静脈などの周囲の軟組織に損傷を与えます。
開放骨折の原因は何ですか?
開放骨折は、銃撃、高所からの落下、交通事故などによって引き起こされることがあります。 急性または低力の外傷も、傷が開いていて骨が突き出ている場合には開放骨折に該当します。
開放骨折はどのように診断されますか?
- まず、外科医は整形外科的損傷以外の損傷がないかを確認し、患者の病歴を尋ねます。
- 患者を安定させた後、組織、神経、循環の損傷を確認するために整形外科的損傷が検査されます。
- 身体診察後にレントゲン検査が行われ、脱臼の有無や骨折の数が確認されます。
いつ医者に診てもらう必要がありますか?
検査の必要性は骨折の種類によって異なります。 骨折によっては、他の骨折のように緊急の治療が必要ない場合もあります。 ただし、骨が見え、手足が間違った位置にある場合は、すぐに近くの整形外科医に連絡してください。
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開放骨折はどのように治療または管理されますか?
感染が広がり始める前に、すべての傷をきれいにする最善の方法は、直ちに手術を行うことです。
医師は感染の拡大を防ぐために傷の壊死組織を切除することから始めます。 デブリードマンの一環として、損傷した組織を含む他のすべての汚染物を創傷から除去します。 その後、医師は創傷洗浄を進め、その間に傷を生理食塩水で洗います。
開放骨折を管理する手術には XNUMX 種類あります。
- 内部固定
内部固定は、ロッド、ワイヤー、プレートなどの助けを借りて骨を再接続する方法です。 - 外部固定
内固定ができない場合には創外固定が選択されます。 この場合、骨に挿入されたロッドが外に出て、体外の安定化構造に取り付けられます。
手術のリスクは何ですか?
- 感染症:治癒過程で細菌が傷口に侵入する可能性があります。 時間通りに治療しないと慢性感染症になり、別の手術が必要になる可能性があります。
- コンパートメント症候群: 腕や脚が腫れ始め、筋肉に圧力がかかり、傷口に激しい痛みを引き起こします。 適時に手術を行わないと、関節の可動性が失われる可能性があります。
手術後はどのように回復しますか?
- 開放骨折は徐々に治癒します。 複数の骨が骨折した場合、痛み、こわばり、脱力感などが消えるまでに数か月かかる場合があります。
- この期間中、近くの整形外科の専門家が、骨折の種類や重症度、傷の治りの早さに応じて、再開できる活動を提案してくれるでしょう。
まとめ
開腹手術は痛みを伴います。 しかし、タイムリーな医師の診察、適切な休息、投薬により、早期に治癒することができます。 また、技術の進歩に伴い、専門家は痛みの少ない新しいアプローチで開放骨折に取り組む研究を行っています。
参考情報
https://en.wikipedia.org/wiki/Open_fracture
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/open-fractures/
筋肉を強化し、関節の動きと柔軟性を獲得するために、手術後の運動は非常に重要です。 同じことについてチェンナイの理学療法士の助けを受けることができます。
骨折を防ぐことはできませんが、骨を丈夫にすることで過度の損傷を防ぐことはできます。 ビタミンD、カルシウムの定期的な摂取、運動、健康的な食事が役立ちます。
通常、骨折のほとんどは固定されているため、治癒が早くなります。 ただし、骨に損傷がない場合は、ギブスを固定する必要がない場合があります。