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観血的整復内固定

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ムンバイ、タルデオの観血的整復内固定治療と診断

観血的整復内固定術 (ORIF)

概要

複数の骨折や脱臼は主に重大な事故が原因で発生します。 このような重度の骨折は石膏では固定できないため、観血的整復内固定術 (ORIF) を受けることをお勧めします。 「観血的整復」とは、皮膚を切開して骨折を再調整することを意味します。 「内部固定」とは、治癒を促進し、感染を防ぐために骨を安定した位置に保つためのロッド、ネジ、プレートの挿入を指します。
骨が複数回折れたり、脱臼したり、皮膚から突き出ている場合には、医師が観血的整復内固定術(ORIF)を推奨します。 以前に切開を行わずに骨の位置を再調整したことがある場合(非観血的整復)、ORIFを受ける必要があります。 

骨の骨折や脱臼の症状は何ですか?

骨の骨折または脱臼に関連する一般的な症状は次のとおりです。

  1. 手足や関節がずれている
  2. 激しい痛み、しびれ
  3. 腫れ、あざ、出血
  4. 突き出た骨
  5. 手足の可動性が制限される

骨の骨折や脱臼の原因は何ですか?

事故の結果、突然急激に動いたり、一定の高さから強い力で落ちたりすると、骨折や脱臼が発生します。 この骨折は、XNUMX つの骨、複数の骨、または骨内の複数の位置で発生する可能性があります。 

いつ医師に相談すればよいですか?

複数の骨折がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。 重度の状況では、絆創膏で骨折を固定できない場合は、観血的整復内固定術 (ORIF) を受けなければならない場合があります。

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観血的整復内固定術(ORIF)の準備 

ORIFの前に、医師は血液検査、X線、MRIスキャン、CTスキャンによって骨折を検査します。 検査後は全身麻酔または局所麻酔を行います。 

観血的整復内固定術 (ORIF) はどのように行われますか?

観血的整復内固定 (ORIF) は、観血的整復と内固定の XNUMX つのステップで実行されます。 観血的整復では、外科医は皮膚を切開し、骨を正常な位置に移動します。 骨片が除去され、損傷した軟組織が修復されます。 これに続いて、あらゆる種類のハードウェアが使用される内部固定が行われます。 金属棒、ネジ、メッキ、ピンなどの金具が骨に取り付けられ、骨を固定します。 このハードウェアは永久的に挿入することも、一時的に挿入して治癒後に取り外すこともできます。 切開部は縫合して閉じられ、包帯が巻かれます。 四肢はギプスまたは副木の助けを借りて安定した位置に置かれます。

観血的整復内固定術 (ORIF) の利点は何ですか?

ORIF は成功率が高く、手術後は短期間で通常の生活に戻ることができます。 ORIFを受けた後は長期間絆創膏を貼る必要がなく、回復も早いです。 複雑な手術を経験したことがある場合、ORIF は最良の外科治療です。 

観血的整復内固定術(ORIF)に関連するリスクまたは合併症

ORIF は安全な外科手術ですが、次のようなリスクが伴う可能性があります。

  1. 金具や切開による細菌感染
  2. 腫れ
  3. 出血または血液凝固
  4. 腱または靱帯の損傷
  5. 設置されたハードウェアの可動性
  6. 筋肉のけいれん

観血的整復内固定(ORIF)後?

ORIFを受けた後は、骨折の重症度によっては一晩入院しなければならない場合があります。 手術後の痛みや腫れは、アイスパックを当てたり、医師が処方した鎮痛剤を服用することで軽減できます。 炎症を軽減するために、治療を受けた手足を高くし、適切な休息を与える必要があります。 手術部位は清潔で乾燥した状態に保たなければなりません。 

まとめ

私たちの骨には、骨の治癒を促進する血管が含まれています。 骨の治癒と修復には時間がかかるため、ORIF後は注意が必要です。 カルシウムとビタミン D が豊富な適切な食事を摂る必要があります。治療した関節にパッドまたは装具を装着することで、将来の骨折のリスクを軽減し、関節への圧力を軽減できます。 

ソース

https://www.orthopaedics.com.sg/treatments/orthopaedic-surgeries/screw-fixation/#

https://www.healthgrades.com/right-care/bones-joints-and-muscles/hip-fracture-open-reduction-internal-fixation-orif

https://www.healthline.com/health/orif-surgery

内固定は永久的ですか?

通常、小さな骨を内固定した後、しばらくしてから金具を取り外すことができます。 骨折によっては、内固定が永久的な場合もあります。

ORIFを受けた後、いつから歩き始められますか?

手術後6週間までは歩いてはいけません。 しばらくすると、ウォーキングブーツを履いて歩くことが許可されます。

ORIF手術後はどのように寝ればよいですか?

ORIF後は、血液の滞留や腫れを防ぐために骨折した骨を心臓より高い位置に保ち、高さを高めるための専用の枕を使用して寝る必要があります。

内固定はどのような場合に使用されますか?

ORIF は、骨折が関節またはその近くにあり、ギプスや副木だけでは骨の治癒ができない場合に使用されます。

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