ジャイプールのCスキームでの回腸転位手術

回腸転位は、過体重の糖尿病患者を治療するために行われます。 この技術は 1999 年にブラジルの外科医アウレオ デ パウラによって開発されました。 回腸は小腸の遠位部分です。 胃から来た食物をさらに消化する役割を果たします。 栄養素や水分を吸収して体で利用できるようになります。 小腸に最も近い部分は十二指腸です。 食物の分解に関与します。 空腸は、回腸と十二指腸の間に位置する小腸の XNUMX 番目の部分です。

回腸転位は、回腸を胃と十二指腸の間で、または回腸を十二指腸に配置することによる外科的転座です。 この手術では、スリーブ状胃切除術によって胃のサイズを縮小します。 スリーブ状胃切除術は、減量を目的とした手術です。

回腸転置の手順は何ですか?

手術は下腹部の手術を伴うため、患者には全身麻酔がかけられ、仰向けの姿勢で行われます。 最初に、スリーブ状胃切除術が標準的な方法で実行されます。 非肥満患者では、食物摂取量を制限し、BMIを調整するために、ルーススリーブ型胃切除術が行われます。 ジャイプールのアポロ スペクトラでの移調には XNUMX つのテクニックがあります。

• 転用介入: 十二指腸の第 170 レベル以降、胃と十二指腸の間の接続は閉じられます。 回腸の 30cm セグメントが作成され、十二指腸の最初のセグメントに接続されます。 これにより、小腸の最後の XNUMX cm が保存されます。 回腸の他端は小腸の近位部分に接続されています。 したがって、回腸は胃と十二指腸の間に挟まれています。 これは十二指腸回腸転位とも呼ばれます。
• 転用されていない介入: この技術では、回腸の 200 cm セグメントが作成されます。 次に、小腸の近位部分に挿入されます。 このとき、小腸の30cm部分は保存されます。 これは空腸回腸転置とも呼ばれます。

回腸転位の適切な候補者は誰ですか?

ジャイプールのアポロ スペクトラにおける回腸転位の適切な候補者は次のとおりです。

• 他の治療にもかかわらず血糖値がコントロールできない人
• 腎臓、目、心臓などの他の臓器に差し迫った危険がある人
• 太りすぎの糖尿病の人
• BMIの範囲が広い人
• C-ペプチドレベルが高い人

回腸転位の利点は何ですか?

回腸転置を受けることの利点は次のとおりです。

• 幅広いBMI（体格指数）で実施可能
• この手術では追加のビタミンサプリメントは必要ありません
• 手術によりインクレチンホルモンの分泌が増加し、有益な代謝効果がもたらされます。
• 耐糖能を改善します
• インスリン抵抗性を改善する
• 脂肪量を減らす
• 吸収不良を引き起こさない

回腸転位の副作用は何ですか?

回腸転位の副作用には次のようなものがあります。

• 嘔吐
• 食道炎: 食道の組織に損傷を引き起こす炎症
• 腸閉塞症
• 痛風: 関節の激しい痛み、発赤、圧痛を特徴とする関節炎の一種
• 尿路感染症
• 栄養障害
• 静脈血栓塞栓症
• 出血
• 吻合漏れ
• 狭さ
• ダンピング症候群

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回腸挿入は、インスリン感受性ホルモンを増加させ、抵抗性ホルモンを脇に置くことを目的としています。