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脊髄痛について知っておくべきことすべて

2022 年 11 月 15 日

脊髄痛について知っておくべきことすべて

腰椎(背部)痛とも呼ばれる脊髄痛は、脊椎、筋肉、関節、血管、腱、靱帯、その周囲の神経根、または椎骨と首の間の椎間板によく見られる疾患です。

脊髄の痛みは、軽度、重度、短期間、または慢性の場合があります。 場合によっては、脊髄の痛みは、潜在的な重篤な健康合併症の初期の兆候である可能性があります。 したがって、脊髄痛のほぼすべてのケースでは、直ちに医師の診察が必要です。

脊髄痛の主な原因は何ですか?

身体的外傷、多くの病気や病状は脊髄の痛みを引き起こす可能性があります。 脊髄痛の考えられる原因には次のようなものがあります。

  • 筋肉の緊張と捻挫: これらは脊髄痛の最も一般的な原因です。 無理な身体活動を繰り返したり、長時間前かがみになったりすると、背骨に圧力がかかり、腰痛を引き起こす可能性があります。

  • 骨粗しょう症: 骨がもろくなり、もろくなる骨の病気です。 これにより、痛み、こわばり、炎症、骨折が生じる可能性があります。

  • 関節炎: 関節に影響を及ぼす変性疾患です。 40歳を超えると関節炎を発症する傾向が高くなります。

  • 身体的傷害: 交通事故、スポーツ傷害、その他の暴力的な出来事などの身体的損傷は、脊椎の敏感な神経に損傷を与える可能性があります。 場合によっては、この種の脊椎損傷は慢性的または致命的な合併症を引き起こす可能性があり、直ちに医師の診察が必要となります。

  • がん: まれに、脊髄の痛みが脊椎がんを意味する場合があります。 脊髄腫瘍の治療には、薬物療法、手術、放射線療法など、多くの選択肢があります。

  • 馬尾症候群: これは、脊椎の神経根の機能不全または圧迫を特徴とする病状です。 これにより、脊髄に痛みが生じることもあります。

脊髄痛を発症するリスクが高い人は誰ですか?

誰もが脊髄痛を経験する可能性がありますが、特定の条件やライフスタイルを持つ人は、脊髄痛を発症するリスクが高くなります。 原因としては、

  • 貧弱な姿勢

  • 体を動かさない生活

  • 肥満

  • 骨折

  • 長時間座っている

  • 脊椎のヘルニアまたはズレ

  • 40歳以上

  • 遺伝学

  • 長時間重い重量を持ち上げる

  • 自己免疫疾患

脊髄痛にはどのような種類がありますか?

脊髄痛の持続時間と強度に基づいて、次のように分類されます。

  • 急性(短期)脊椎痛: 急性脊髄痛は数日から数週間続き、複雑な治療をしなくても自然に治ります。

  • 慢性脊椎痛: 慢性脊椎痛は、10週間以上続く痛みを特徴とします。このタイプの 脊椎の痛み 生命に重大な影響を与える可能性があり、合併症を避けるために直ちに治療が必要です。

脊髄の痛みの場所に基づいて、次のように分類されます。

  • 頸椎の​​痛み: このタイプの痛みは首やその周囲に感じられます。

  • 胸椎の痛み: このタイプの痛みは胸郭の領域で感じられます。

  • 腰椎の痛み: このタイプの痛みは腰部に感じられます。

  • 仙骨と尾骨の痛み: このタイプの痛みは背骨の底部で感じられます。

医師の診察が必要になる可能性がある兆候は何ですか?

一般に、発熱、嘔吐、または足の脱力を伴う脊椎痛は、基礎疾患を示している可能性があるため、緊急に治療する必要があります。

直ちに医師の診察が必要であることを示すその他の兆候は次のとおりです。

  • 脊椎の硬直または動きの制限

  • 背中の放射状または灼熱感

  • 説明できない減量

  • 排便の変化

  • 特定の場所のしびれ

  • 筋肉のけいれん

  • 姿勢の問題

脊髄痛はどのように診断されますか?

次の 1 つ以上のテストが役に立つ可能性があります 診断 脊髄痛の根本原因:

  • X線: X 線画像は、医師が骨折、神経の問題、アライメントの合併症、脊椎の構造的変形を特定するのに役立ちます。

  • 血液検査: 血液検査は、感染症や根本的な欠陥を特定するのに役立ちます。

  • CTスキャン: CT スキャンでは、脊椎の筋肉、椎間板、靱帯、神経、血管の問題が明らかになることがあります。

  • 筋電図検査 (EMG): EMG 検査では、神経によって生成される電気インパルスを測定します。 異常な電気インパルスは神経の圧迫を示している可能性があり、これは脊柱管狭窄症(脊柱の狭窄)または椎間板ヘルニア(椎間板の破裂または滑落)で発生する可能性があります。

脊髄痛のさまざまな治療法にはどのようなものがありますか?

脊髄痛の重症度と根本原因によって、脊髄治療の性質が決まります。 脊髄痛の標準的な治療オプションには次のようなものがあります。

非外科的オプション

  • 医薬品: 市販薬のようなもの 痛み イブプロフェンやナプロキセンなどの鎮痛剤や非ステロイド性抗炎症薬は、脊髄痛の症状を軽減することができます。

  • 理学療法: ストレッチ体操、柔軟性トレーニング、体幹の強化、姿勢の再トレーニングなどの理学療法は、軽度から中程度の脊髄痛を軽減するのに役立ちます。

外科的および介入の選択肢

手術は通常、重度の構造異常を有し、非外科的薬物療法や理学療法が効かなかった患者に行われます。

重度の脊髄関連の問題に対する一般的な手術オプションには次のようなものがあります。

  • 脊椎固定術: これは、脊椎関節の構造的変形を矯正する整形外科技術です。

  • 椎弓切除術: これは脊髄の圧迫や狭窄を軽減する外科手術です。

  • 椎間板切除術: 椎間板ヘルニアの損傷部分を切除する手術です。

  • ディスクの交換: これには、椎間板の罹患または損傷した部分の外科的除去が含まれます。

  • 椎間板関節形成術: これは、変性した椎間板を治療するための関節置換術です。

脊髄治療の利点は何ですか?

脊髄の治療を受けることで得られるメリットは数多くあります。 共通の利点としては、次のようなものがあります。

  • 慢性的な背中の痛みと炎症の軽減

  • 姿勢の改善と背骨の機能的安定性

  • 生活の質の向上

  • 骨折や神経損傷などのさらなる合併症の予防

脊髄手術で起こり得る合併症にはどのようなものがありますか?

すべての大手術と同様、脊髄手術にも一定のリスクと合併症が伴います。 これらの一部には次のものが含まれます

  • 神経損傷

  • 脊椎内およびその周囲の血管および筋肉の損傷

  • 麻酔のリスク

  • 手術中の出血または失血

  • 治療部位のしびれや感覚の喪失

脊髄の痛みを防ぐには?

脊髄の痛みを防ぐ明確な方法はありません。 ただし、その発生を減らすのに役立つ特定の対策とライフスタイルの変更があります。 実行できる対策としては、次のようなものがあります。

  • 力仕事は避ける

  • 血圧とBMIを常にチェックしてください

  • 適切な姿勢を維持する

  • 健康的な食事を維持する

  • 座りっぱなしのライフスタイルをやめる

  • ストレッチやヨガを実践する

脊髄痛に対する家庭療法は何ですか?

腰痛や不快感を軽減するための家庭療法がいくつかあります。 脊髄痛に対する最も効果的な家庭療法は次のとおりです。

  • オイルマッサージ: これにより、患部の血液循環が改善され、治癒が促進されます。

  • 冷熱療法と温熱療法: 患部に冷湿布や温湿布を貼ると、炎症や痛みが軽減されます。

  • 鍼治療: これは、緊張した筋肉や痛みのある筋肉を伸ばし、炎症の治癒反応を改善するのに役立ちます。

まとめ

脊髄は敏感な骨、血管、および身体の中枢神経系で構成されています。 したがって、脊椎損傷は神経や筋肉に深刻な影響を与える可能性があります。 このため、腰痛の初期症状を無視しないことが常に最善です。

最新の診断ツールと治療オプションのおかげで、多くの脊髄関連の病気をより早い段階で治療し、予防できるようになりました。

ウトカルシュ・プラバーカール・パワール博士

MBBS、MS、DNB...

体験 : 5年
専門 : 整形外科と外傷
会場 : ムンバイ - チェンブル
タイミング : 月曜~土曜:午後1時~午後00時3分

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カイラス・コタリ博士

MD、MBBS、FIAPM...

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専門 : 整形外科と外傷
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オム・パルシュラム・パティル博士

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MS - 整形外科...

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専門 : 整形外科と外傷
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脊髄の痛みを治療する医師は何ですか?

それは痛みの原因と程度によって異なります。 軽度の脊髄痛の場合は一般医師が治療します。 一方、重症の場合は、神経内科医、脳神経外科医、整形外科医、整形外科医による共同治療が必要になる場合があります。  

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