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白内障とは?

2021 年 6 月 9 日

白内障とは?

  • 私たちの目の中にある天然の水晶体は、生まれながらに透明で、画像の焦点を合わせるのに役立つため、非常に重要です。 この水晶体は年齢とともに成長し、最終的には厚く硬くなり、特に XNUMX 歳を超えると近くのものが見えにくくなり、老眼鏡の使用が必要になります。これは老眼として知られています。
  • 年齢とともに自然の水晶体も白/灰色/茶色になり始めます。これは、加齢による白髪と同様に、白内障として知られています。

白内障の種類:

  • 白内障には多くの種類があります。最も一般的に見られる老人性白内障(加齢に伴う)、先天性白内障(出生による)、発育性白内障(成長とともに発症し進行する)、外傷性白内障(目の損傷後のもの)、続発性白内障(ぶどう膜炎)です。 、ステロイドなどの薬物、放射線被ばく、糖尿病など)。
  • その他の危険因子としては、紫外線(太陽光)、喫煙、飲酒、高度近視、家族歴などが挙げられます。
  • 白内障は、核白内障、皮質白内障、嚢下白内障、嚢白内障、前極白内障、後極白内障など、水晶体の白化の位置によっても分類されます。人は XNUMX つまたは複数のタイプの白内障を患うことがあり、それに応じて症状が異なります。

白内障の症状:

  • 50歳を超えると、通常、「加齢性」/「老人性」白内障が発症し始めます。
  • 白内障は一般に非常にゆっくりと進行するため、一般に自分が白内障であることに気づきません。 ほとんどの場合は無症状のため、定期検査で診断されます。 そのため、40歳を過ぎたら年にXNUMX回の定期検査を受けることが大切です。
  • 水晶体が白くなるため、患者の視界が曇ったり、霧がかかったり、かすんだり、かすみが生じたり、白内障の種類によってはその強度が時間の経過とともに変化する場合があります。 通常、霧や非常に薄いカーテンを通して見ているように感じます。
  • また、特に夜間に光の散乱が見られ、夜間の運転がますます困難になります。 また、明るい光のまぶしさにより、細かい物体が見えにくくなります。
  • 不透明なため、青色光の色合いが除去され、青/黒またはその他の暗い色合いを区別することが困難になり、色の知覚とコントラスト感度が低下します。
  • 核白内障では、患者は進行性近視を発症し、「第 XNUMX 部位」とも呼ばれる近方視力が突然改善します。
  • 特に皮質型の白内障で二重または複数のものが見える。
  • 治療が適時に行われない場合、重篤な合併症を引き起こし、患者は視力を失う可能性があります。

白内障の治療:

  • 白内障は医学的な治療法がないため、手術によって治療されます。
  • 白内障が初期段階にある場合、XNUMXつの重要な対策を講じることで、白内障の進行を遅らせることができます。
  1. 白内障を含む体内の酸化変化を遅らせる抗酸化物質が特に豊富な健康食品。
  2. 日光にさらされた人は白内障を早期に発症する可能性が高いことが研究で示されているため、UV保護メガネを着用してください。
  3. 評価とアドバイスについては眼科医に相談してください。
  • 特に白内障に関しては、白内障の専門外科医による細隙灯検査や拡張眼検査が非常に重要です。
  • メガネによる視力の改善が難しい場合や、頻繁にメガネを交換する場合、白内障による視力低下により日常生活に大きな影響がある場合には、白内障手術を受けることをお勧めします。

白内障手術の基本:

  • 天然の水晶体を除去し、その中に水晶体嚢を残した状態で眼内レンズを移植します。
  • 眼内レンズが移植されていない場合、患者は手術後に約 +10DS の度数を取得します。これは非常に厚いです。
  • 眼内レンズは、大きなガラスの枚数をほとんど使わずに、遠くを見ることができるように手術前に計算された度数を持っています。

外科的オプション:

  • 超音波超音波乳化吸引術 - 最も一般的に行われる小さな切開 (1.2 mm ~ 3.5 mm) で縫合を行わない手術
  • SICS - 縫合を必要としない手術ですが、切開は超音波超音波乳化吸引術よりも少し大きく、より安価なオプションです
  • ECCE - 縫合糸を使用した古い技術
  • ICCE、カウチング – 時代遅れの技術
  • フェムト秒レーザー支援白内障手術 - 手術の一部のステップはフェムト秒レーザーで行われ、一部の複雑な白内障で重篤な合併症を回避するのに特に役立ちます。

眼内レンズ (IOL) の種類: 材質や焦点合わせ能力が異なるさまざまなレンズが用意されています。

焦点を合わせる能力が異なる眼内レンズの種類:

  1. 単焦点眼内レンズ: 単焦点 IOL が埋め込まれている場合、患者は小さな度数の有無にかかわらず遠くの視力を見ることができますが、読書や近くの作業、またはコンピューター作業の場合は眼鏡を着用する必要があります。
  2. 多焦点眼内レンズ: 多焦点眼内レンズを埋め込むと、患者はほとんどガラスなしで遠くが見え、読書が可能になります。 繰り返しますが、近くに焦点を合わせる焦点距離に応じて、二焦点レンズ、三焦点レンズなど、さまざまなタイプがあります。
  3. トーリック眼内レンズ: 乱視のあるすべての患者は、トーリック IOL を移植することによって矯正することもできます。 これも単焦点トーリック IOL または多焦点トーリック IOL です。

医師と相談の上、ご希望に応じてIOL移植を伴う白内障手術を計画することができます。

 

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