再発性痔瘻に対して手術が適切な選択肢である理由

痔瘻は、腸の端と肛門の周囲の皮膚の間に形成される小さな管のように見えます。 確かに、以前に肛門感染症を患ったことのある人に典型的な症状です。 肛門膿瘍が排出されても完全に治癒していない場合に発生します。 痔瘻が重篤になると、排液が長期間続くことがあります。

痔瘻の原因は何ですか？

肛門腺の詰まりと肛門膿瘍が痔瘻の最も可能性の高い理由であるようです。 以下の (一般的ではありませんが) シナリオも痔瘻を引き起こす可能性があります。

• 癌
• 放射能
• 外傷
• STD（性感染症）
• クローン病
• 結核
• 憩室炎（消化器系に影響を及ぼす病気のようです）

症状は何ですか？

痔瘻には次のような症状があります。

• 座っている間の痛み
• 肛門から膿と血が滴る
• 肛門領域の炎症
• トイレに行くときの痛み
• 肛門周囲が赤くなる
• 暑さ、悪寒、さらには全身の疲労感

これらの兆候のいずれかが観察された場合は、医師の診察を受ける必要があります。

痔瘻はどのように診断されるのですか？

痔瘻は通常、肛門領域を検査することで特定されます。 医師は、外側の開口部（開口部）からドレナージを作成して、瘻管の深さとルートを特定できます。 瘻孔が皮膚表面に明らかでない場合は、特別な器具を使用して肛門管を調べる肛門鏡検査と呼ばれる検査が行われます。 MRI/超音波検査もオーダー可能です。

• 肛門鏡: この肛門鏡は、肛門と直腸の両方の視覚化を助けるために肛門に挿入される管状の器具のようです。

• 柔軟なS状結腸鏡検査: 軟性S状結腸鏡検査中に、小さなチューブが結腸の底部領域に挿入されます。 50 歳未満で結腸がんによる健康上のリスクがない場合は、この検査を受ける必要があります。

• 結腸内視鏡検査： 結腸全体を検査するために、医師は柔軟なチューブを直腸に挿入します。 この検査は、50歳以上の方、またはすでに結腸がんやその他の疾患の症状がある方に実施されます。

外科的処置にはどのようなものがありますか?

AV瘻の手術 手順は次のカテゴリに分類されます。

• Open AV瘻の手術 最も一般的な手術の種類です。
• 痔瘻レーザー手術
• レーザー亀裂治療

なぜ手術が最善の選択なのでしょうか?

痔瘻が自然に治ることはほとんどありません。 したがって、 AV瘻の手術 通常、それらを修理する必要があります。 いろいろな方法が選べるようです。 正しい選択は、瘻孔の位置と、瘻孔が通信層であるか、複数の方法で分岐しているかによって決まります。 最適な治療法を確立するには、患者は全身麻酔（睡眠中）で患部の初期評価を行う必要があります。

外科医はさまざまな可能性について話し合って、最適な選択肢を提案します。 房室瘻孔手術 通常は全身麻酔下で行われます。 状況によっては、病院に一晩滞在する必要はありません。 手術の目的は、肛門を開閉して排便調節不全につながる可能性がある括約筋の損傷を防ぎながら、瘻孔を固定することです。

合併症はどのように管理されますか?

患者は、危険な兆候を発見し、できるだけ早く医師の助けを求めることができるように、潜在的な結果を認識しておく必要があります。 これにより、患者をできるだけ早く治癒させることができ、一般的な健康と幸福に対する問題の影響を制限することができます。

まとめ

肛門周囲皮膚の外側の穴と肛門管の内側の入り口を繋ぐ異常な中空路が痔瘻です。 括約筋間領域で始まり、さまざまな形で拡大する隠蔽腺疾患は、成人の痔瘻の原因となります。

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