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乳がんの最も一般的な手術は何ですか

2022 年 5 月 5 日

乳がんの最も一般的な手術は何ですか

乳がんは、乳房細胞の過剰かつ制御不能な増殖が原因で発生します。 小葉、乳管、結合組織など、乳房のあらゆる部分に発生する可能性があります。 これらの癌細胞は、血管やリンパ管を介して周囲の組織に広がる可能性があります。

乳がんの原因

  • 高齢
  • 乳がんの家族歴
  • 過去のがんの病歴
  • 良性の乳房のしこり
  • エストロゲンへの過剰な曝露

乳がんの種類

  • 浸潤性乳管がん:乳管から始まり、他の部分にも広がる可能性があります

胸の。

  • 浸潤性小葉癌:小葉から始まり、隣接する乳房組織に広がります。

乳がんの症状

乳がんの症状は患者によって異なります。 最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 乳房の一部が腫れる
  • 胸の皮膚の炎症
  • 乳房組織の発赤
  • 乳房の痛みまたは乳首付近の痛み
  • 胸の大きさや形の変化
  • 胸や脇の下のしこり

診断

  • 乳がんの診断には検査や検査が行われます。 この検査は、しこりの大きさ、上を覆う皮膚の変化、隣接するリンパ節の変化を特定することに重点を置いています。
  • 診断補助の先進的な形態には、マンモグラフィー、超音波、乳房の MRI、隣接する乳管組織の X 線などがあります。

乳がんの手術とは何ですか?

乳がんが検出または診断されたら、がんを除去し再発の可能性を減らすために外科的治療計画を立てる必要があります。

腫瘍とともにどの程度の乳房組織を切除するかは、さまざまな手術技術によって異なります。 使用される技術は、腫瘍の大きさ、位置、広がり (転移) があるかどうかによって異なります。 外科医は手術の一環として腋窩(脇の下)リンパ節の一部を切除することがよくあります。 次にリンパ節を検査して、がん細胞があるかどうかを確認します。 これは手術後の治療計画を立てるために行われます。

乳房外科医は、手術前に手術の選択肢について話し合います。 外科医は、乳がんの大きさ、位置、種類に基づいて、特定の手術手順を推奨する場合があります。 医師があなたと相談する可能性のある手術には、乳房部分切除術、単純乳房切除術または全切除術、修正根治的乳房切除術などがあります。

乳がんの手術にはどのような選択肢がありますか?

腫瘍とともにどの程度の乳房組織を切除するかが異なるさまざまな手術技術があります。 どのような方法で行うかは、腫瘍の大きさ、位置、広がり(転移)の有無、そして個人的な感情によって異なります。 外科医は手術の一環として腋窩(脇の下)リンパ節の一部を切除することがよくあります。 次にリンパ節を検査して、がん細胞があるかどうかを確認します。 これは手術後の治療計画を立てるために行われます。

手術には、部分切除術、単純乳房切除術または全乳房切除術、修正根治的乳房切除術などがあります。

乳腺腫瘤摘出術

これは部分的乳房切除術とも呼ばれます。 外科医は癌領域と周囲の正常組織の縁を切除します。 リンパ節を除去するために XNUMX 回目の切開 (カット) が行われる場合があります。 この治療法では、正常な乳房をできるだけ温存しようとします。

腫瘍摘出術後、患者は通常、残っている乳房組織を治療するために 4 ~ 5 週間の放射線療法を受けます。 (場合によっては、3 週間の放射線治療、または XNUMX 回の術中放射線治療が提供されることもあります)。 小さな初期段階の乳がんを患っている女性のほとんどは、腫瘍摘出術の適切な候補者です。

普段そうである女性たちは、   腫瘍摘出術の対象となるのは、次のような人です。

  • 影響を受けた乳房にすでに放射線療法を受けている
  • 同じ乳房内に XNUMX つ以上のがん領域があり、それらのがん領域が離れすぎていて XNUMX つの切開では切除できない(ただし、現在、この選択肢を検討する研究試験が行われています)
  • かなり大きな腫瘍、または胸壁または乳頭の近くまたは付着している腫瘍がある

がんを腫瘍摘出術で完全に除去できなかった女性は、残りのがん細胞を除去するためにさらに手術が必要になる場合があります。 除去された標本のマージンは、決定に役立てるために評価されます。

単純乳房切除術または全乳房切除術

この手術では乳房全体が切除されますが、リンパ節は切除されません。

単純乳房切除術は、乳がんのリスクが高い女性、または乳管に限局したがん(上皮内乳管がんとして知られる)のリスクが高い女性の乳がんを予防するために最もよく使用されます。

場合によっては、乳頭と乳輪複合体を温存する乳頭温存乳房切除術が推奨されることがあります。 乳房の再建は、インプラントまたは患者自身の組織を使用して、通常は下腹部から行うことができます。 早期浸潤性乳がんの場合には、センチネルリンパ節生検も行われます。

修正された根治的乳房切除術

外科医は乳頭とともに乳房組織をすべて切除します。 腋窩(わきの下)のリンパ節も切除され、胸の筋肉はそのまま残ります。 乳房の再建がしばしば提案されます。

根治的乳房切除術

外科医は、乳頭、脇の下のリンパ節、乳房の下の胸壁筋肉とともに乳房組織をすべて切除します。 現在、乳がんが非常に大きくなり、胸壁の筋肉を侵す場合を除き、この手術が行われることはほとんどありません。

回復時間は?

乳房手術の種類にもよりますが、回復期間は通常 XNUMX 週間から XNUMX 週間以上かかります。 腫瘍摘出術後は、約 XNUMX 週間後に仕事に復帰できます。 乳房切除術後はこれより長くなる可能性があり、XNUMX ~ XNUMX 週間かかります。 乳房手術後は数週間痛みが続くことがあります。 回復時間はあなたのケースによって異なるため、医療提供者と話し合うことが重要です。

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